湿疹疾病现状
临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,皮疹呈多形性。慢性期则局限,而且有浸润、肥厚、瘙痒剧烈等现象,容易复发,病因复杂。瘙痒是最重要的症状。在中国,0-7岁儿童的湿疹患病率为18.71%,门诊患者的湿疹患病率为7.8%。由于皮损瘙痒,湿疹与睡眠障碍,焦虑,抑郁,所有这些都可以导致显著的心理困扰和经济负担。
湿疹治疗面临的问题
在许多治疗轻中度湿疹的指南中,推荐使用外用皮质类固醇(TCSs)这一标准的一线治疗方法来以防止皮肤损伤和减轻发痒。但是它们与某些不利影响相关,例如皮肤变薄和色素沉着过多。担心TCS的副作用可能会降低患者的依从性,难治性慢性湿疹患者对标准治疗不能满意。因此,寻找不良反应少并能获得更好的临床效果的药物,一直都临床迫切待解决的问题。
青鹏软膏最新Meta分析
青鹏软膏在我国应用于亚急性湿疹和慢性湿疹已有十几年时间,它在临床中表现如何呢?有学者《Hindawi》杂志上的发表了《青鹏软膏治疗亚急性和慢性湿疹的有效和性安全性系统评价及Meta分析》,对青鹏软膏疗效、安全性、止痒等作用进行了系统回顾和meta分析。
研究设计
纳入研究的发表时间青鹏软膏上市后至年11月,从四个英文文献数据库和四个中文文献数据库中总共鉴定了篇研究。删除重复项后,剩下个研究供进一步选择。根据标题和摘要,排除了篇研究,根据全文,删除了42篇研究。最终,荟萃分析纳入了26项合格研究,适应症为急性亚急性湿疹的患者。下图总结了研究选择的过程。
研究总结
1.青鹏软膏与安慰剂相比可显着提高总有效率(TER)(RR=2.60,95%CI:2.11至3.21,),降低总症状评分(TSS)(SMD=-2.35,95%CI:-3.74至-0.97,p0.),并减少瘙痒症的视觉模拟量表(VAS)(MD=-3.86,95%CI:-4.41至-3.31,p0.)。
2.青鹏软膏的TER与局部糖皮质激素(TCS)相似(RR=0.96,95%CI:0.88至1.03,),
3.此外,青鹏软膏联合TCS在所有三个结果中均优于单独使用TCS。
4.安全性方面,青鹏软膏组只发生皮肤刺激性反应,其皮肤刺激性反应的发生率与安慰剂相似(RR=1.47,95%CI:0.61至3.55,P=0.40)和TCS(RR=1.82,95%CI:0.79至4.22,P=0.16)。联合疗法并未增加皮肤刺激性反应的风险(RR=0.69,95%CI:0.27至1.78,p=0.44)。
结论:青鹏软膏是治疗亚急性和慢性湿疹的一种安全有效的方法。也是联合TCS治疗湿疹的有效方法。
主要内容选自:HindawiBioMedResearchInternationalVolume,ArticleID,14pages
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